Как жить с заболеванием кожи? Особенность хронических болезней кожи. Что делать при острых процессах и рецидивах? Какие меры необходимы в стационарной стадии заболевания кожи? Облучение ультрафиолетом 311 нм как приоритетный метод. Ультрафиолетовые облучатели Ультрамиг собственного производства Хронос. Что делать на регрессирующей стадии процесса? Общие рекомендации и ограничения в повседневной жизни
Жизнь с кожным заболеванием – это серьезное испытание для каждого человека. Покраснения, воспаления, зуд и высыпания вызывают постоянный физический дискомфорт. Это накладывает постоянные ограничения в выполнении рабочих обязанностей и даже обычных домашних дел. Ведь влияние внешних факторов (частый контакт с водой, чистящими средствами и др.) еще больше ухудшает состояние больной кожи. Все это негативно влияет и на ее внешний вид вне зависимости от того, поражаются ли открытые участки или закрытые. А если поражаются руки, лицо или волосистая часть головы, то кожные проявления становятся заметны окружающим. Люди с кожными заболеваниями очень тяжело это переживают. Возникают комплексы и проблемы в личном общении. Качество жизни существенно снижается и появляется риск депрессий и нервных срывов. Этого нужно не допустить, правильно себя настроить и предпринимать меры, чтобы жизнь с кожным заболеванием не превратилась в пытку.
Особенность хронических болезней кожи
Острые процессы купируются различными местными средствами и могут пройти самостоятельно (например, как локальный контактный дерматит). Но основная сложность в том, что острые проявления могут стать дебютом хронического заболевания кожи. После ослабления симптомов кажется, что проблема решилась. Но наступает рецидив и уже становится очевидным, что это уже хронический процесс. Большинство дерматозов носит затяжной многолетний характер. С такими кожными заболеваниям жить придется годами и даже десятилетиями. И вот здесь человек сталкивается с новыми для себя реалиями, которые требуют терпения, сил и грамотного поведения. Важно знать, что делать, как лечить и максимально продлевать ремиссии. В безрецидивный период кожные проявления не исчезают полностью, ведь многие хронические заболевания считаются неизлечимыми (псориаз, витилиго, экзема). У других патологий более благоприятный прогноз, но и здесь никто не может дать гарантии 100%-го излечения. Так как в период ремиссии качество жизни улучается, не приводит к постоянным ограничениям и дискомфорту, поэтому главная цель – это ее продлить.
Как жить с кожным заболеванием?
Для начала нужно определиться с тем, что делать на разных этапах развития патологии. Если это острые процессы, то подход очевидный – назначение наружного лечения (при прогрессировании – системного). При ремиссии также необходимы меры по ее продлению, но желательно без использования медикаментозных препаратов. Важно поддерживать достигнутый эффект и не усугублять ситуацию побочками от лекарств. Ремиссия может протекать в стационарной или регрессирующей стадиях. В первом случае процесс приостанавливается: новые кожные элементы не появляются, перестает беспокоить зуд и избыточное шелушение. Во втором случае очаги поражения начинают уменьшаться в размере и количестве, кожа постепенно восстанавливается, хотя и не полностью. Это очень хороший признак. Но важно не забывать и том, что рецидив может случиться в любой момент. Поэтому контролировать заболевания и принимать необходимые меры нужно на всех этапах.
Что делать при острых процессах и рецидивах?
Рекомендация здесь однозначная – лечить, чтобы ослабить симптомы и субъективные ощущения, предотвратить дальнейшее прогрессирование и осложнения. Существуют традиционные схемы лечения кожных заболеваний в острой стадии. Назначения отличаются от их причины, характера, давности и локализации. Но есть и общие механизмы, которые действенны, например, при большинстве неинфекционных процессах. Терапией первой линии считается применение гормональных наружных средств с глюкокортикостероидами (ГКС). Обладают противовоспалительным и иммуносупрессивным действием, поэтому назначаются при таких заболеваниях, как псориаз, атопический дерматит, экзема, грибовидный микоз.
Существует и целый ряд других препаратов с аналогичным или более специфическим действием. Терапевтическим эффектом обладают также ингибиторы кальциневрина, синтетические аналоги витаминов А и D, различные иммунодепрессанты. При себорейном дерматите и разноцветном лишае, в патогенезе которых играет роль грибковая активность, назначают и противогрибковые средства. На сегодняшний день разработаны биологические препараты и другие лекарства, на которые врачи возлагают большие надежды. Однако большинство медикаментозных средств для лечения кожи в период рецидива можно применять только курсом (обычно коротким) и не повторять их слишком часто. Препараты сильные и имеют серьезные побочные эффекты, без назначения врача их применять нельзя!
Какие меры необходимы в стационарной стадии заболевания?
Многие люди с затяжными хроническими дерматозами совершают одну общую ошибку. Как только стихает патологический процесс, прекращают заботиться о коже и как результат – сталкиваются с очередным рецидивом. Но и в неострой стадии необходимы терапевтические мероприятия для воздействия на воспаление, иммунный ответ и на другие происходящие процессы. Они стихают, но продолжают протекать в более скрытой форме. Для продления ремиссии и улучшения состояния кожи переходят на физиотерапию. Эти методы не имеют обширного перечня противопоказаний и не вызывают сильных побочек, хорошо переносятся и не имеют «эффекта отмены». Преимущество и в том, что отдельные процедуры можно проводить самостоятельно в домашних условиях, что экономит время и средства на посещение клиник. К таким методам относится узкополосная фототерапия – облучение кожи средними UVB-лучами 311 нм. Практикуется уже не одно десятилетие и имеет обширную доказательную базу лечебных эффектов при хронических болезнях кожи. Метод безопасен, предполагает только локальное облучение пораженных зон без вспомогательных препаратов.
Ультрафиолетовое облучение кожи в лечебных целях обеспечивает противовоспалительный, иммуносупрессивный и антипролиферативный эффекты. Этим обусловлено применение фототерапии при псориазе, парапсориазе, витилиго, атопическом и себорейном дерматитах, разноцветном лишае, экземе, грибовидном микозе и очаговой алопеции. При воспалительных дерматозах оказывает мощное противовоспалительное действие. При аутоиммунных заболеваниях кожи (псориаз, витилиго, очаговая алопеция) подавляет чрезмерную активность местного иммунитета. При этих патологиях иммунные клетки ошибочно поражают эпидермальные кератиноциты, пигментные меланоциты или волосяные фолликулы, соответственно. Многие заболевания сопровождаются чрезмерным делением клеток рогового слоя, что вызывает шелушение, скопление чешуек и образование бляшек. Такое происходит при псориазе, атопическом дерматите, себорее, разноцветном лишае. Антипролиферативный эффект обусловлен тем, что ультрафиолет влияет на нормализацию цикла деления клеток. В комплексе оказывает оздоровительно-восстанавливающее действие на поврежденный кожный покров. Но УФ-облучение обязательно должно быть дозированным и контролируемым!
Лечение заболеваний кожи ультрафиолетом 311 нм
Для проведения домашних процедур фототерапии необходима безопасная и надежная сертифицированная медтехника. К ней относятся ультрафиолетовые облучателя для лечения кожных заболеваний Ультрамиг собственного производства Хронос. Выпускаются в разных модификаций, в том числе и для домашней фототерапии 311 нм. При более обширном поражении кожи (особенно на теле) предлагаются настольные облучатели Ультрамиг-311 и Ультрамиг-311У. В них установлены две лампы –фирменные или российские производства Хронос. Приборы имеют большое излучающее окно и легкий вес. Их можно поставить на стол и облучать участки на теле, включая и труднодоступные для ручных приборов (спина, поясница).
При локальных очагах удобнее использовать портативные ультрафиолетовые расчески Ультрамиг-311Р и Ультрамиг-311РУ. Оснащаются одной лампой, имеют встроенный пластиковый гребень и эргономичную ручку. Эти приборы пользуются особым спросом для домашних курсов фототерапии при локализованном псориазе, атопическом и себорейном дерматите, витилиго, разноцветном лишае и очаговой алопеции. Как и настольные облучатели, работают от домашней розетки. Поставляются в комплекте с защитными очками и подробной инструкцией по эксплуатации. Приборы всех модификаций есть в наличии и предлагаются на сайте по цене производителя. Доставляются прямо с завода в любую точку нашей страны.
Что делать на регрессирующей стадии процесса?
При успешном лечении на острой и стационарной стадии наступает не только долгожданное облегчение, но и начинается постепенное восстановление. Уже упоминалось о том, что надеяться на полное выздоровление при большинстве хронических заболеваниях кожи не приходится. Однако достижение стационарной и особенно – регрессирующей стадии считается показателем отличного результата проводимой терапии. Можно приостановить и физиотерапевтические процедуры. Они тоже проводятся курсами, между которыми нужно делать перерывы.
Но поддерживающие и восстанавливающие кожу мероприятия нужно проводить на регулярной основе. Основная рекомендация – это использование увлажняющих наружных средств (эмолентов). Верхний защитный слой сильно поврежден при псориазе, атопическом дерматите и экземе. Это вызывает сухость, шелушение, чувство стянутости и болезненность. Снять эти симптомы, укрепить защитный барьер и восстановить водно-липидный слой помогают эмоленты, которые нужно использовать постоянно. В перечень специальных средств при хронических дерматозах входят и кератолитические средства, которые ускоряют восстановительные процессы. Эти средства имеет более активные компоненты (салициловая кислота, мочевина), поэтому использовать их следует только по рекомендации врача.
Что нельзя делать при хронических дерматозах?
Жизнь с кожным заболеванием, так или иначе, накладывает определенные ограничения в быту и при проведении досуга. Человеку непросто с этим смириться, но иначе риск рецидивов возрастает многократно. Безусловно, соблюдать абсолютно все рекомендации сложно и не всегда возможно. Однако хотя бы базовые из них обязательны для продления ремиссии.
1) Не травмировать кожу. Это первостепенное условие при всех хронических дерматозах. Известно, что на месте травмирования кожи часто появляются новые высыпания и бляшки, как это происходит при псориазе (феномен Кебнера). Если расчесывать кожу при атопическом и себорейном дерматитах, то появятся царапины и возрастет риск инфицирования.
2) Прямо контактировать с бытовой химией. Верхний слой кожного покрова для воспалительных дерматозах поврежден. Поэтому прямое воздействие химикатов на кожу могут существенно ухудшить ее состояние. Более того, одним из триггеров экземы рук считают контакт с чистящими средствами. Выполнять домашнюю работу нужно только в перчатках.
3) Чрезмерно увлекаться гигиеной. Многие люди (например, с себорейным дерматитом) стараются чаще мыть голову, чтобы волосы не казались сальными, а чешуек было меньше. В действительности же все наоборот. Постоянное мытье головы сушит кожу и еще больше провоцирует шелушение. Поэтому при псориазе и экземе рук тоже не нужно их часто мыть.
4) Практиковать голодание. В статьях о том, как жить с кожным заболеванием, нередко пишут о вредном влиянии отдельных продуктов питания на его течение. Это имеет место при патологиях, в патогенезе которых задействована сенсибилизация (экзема, атопический дерматит). Скорректировать рацион нужно, но нельзя постоянно сидеть на строгих диетах.
5) Злоупотреблять алкоголем. Это одна из самых распространенных причин рецидивов хронических кожных заболеваний. Больные с псориазом и экземой, атопическим и себорейным дерматитом наверняка замечали, что после частого или чрезмерного приема алкоголя состояние кожи заметно ухудшается. В идеале алкогольные напитки лучше вообще исключить.
6) Постоянно нервничать. Жизнь взрослых людей сопряжена со стрессами, переживаниями и проблемами. Однако нужно постараться не реагировать на пустяки и не доводить до нервных срывов. Это может стать причиной не только обострений, но и дебюта патологии. Например, многие больные с очаговой алопецией считают, что все началось с сильного стресса.
7) Перегреваться на солнце. Ультрафиолетовое облучение – это проверенный метод лечения хронических кожных заболеваний. Неслучайно ремиссии при псориазе и атопическом дерматите наступают летом. Но это не предполагает бесконтрольного пребывания на солнце в надежде излечиться! Для этого применяют дозированное воздействие на кожу облучателями.
Заключение
Жизнь с кожным заболеванием требует большого терпения и самоконтроля. Очень важно не впадать в депрессию, не бросать терапию на середине и самим не вредить своей коже. Пока не изобрели средства для полного избавления от псориаза, витилиго, атопического дерматита и экземы. Но уже разработано множество рекомендаций по лечению и улучшению состояния кожи на разных этапах патологического процесса. Консультация с врачом обязательна до начала не только медикаментозного, но и физиотерапевтического лечения. После этого можно составить план, купить ультрафиолетовый облучатель и проводить курсы дома. Важно также не забывать про уход за кожей на регрессирующей стадии и про соблюдение общих рекомендаций.
.webp?17319264703884)
